身為一個神經內科醫師,門診出現各式各樣疼痛、無力、虛弱幾乎是日常。
而初步評估患者狀況後,往往會發現肇因之一是肌肉力量不足,也就是俗稱的肌少症。
人體是很現實的,過了某個歲數後、如果不努力維持,肌肉就會一點點流失。
特別是蛋白質攝取不足、運動強度不夠的時候,這過程會更加快速
肌肉流失起初就像降雪後的雪地,陽光照射下,一段時間都看似毫無變化。
但好似突然之間加速融化,最後迅速成為一灘積水。
稍微對投資或學習法有些概念,就知道「複利效應」的強大。
然而常常忽略的是,不只有財富跟知識有複利,健康的衰退也有。
在診間很常聽到的一句話是:「我幾十年來都這樣」、「以前都可以啊」。
年輕時沒有感覺,隨著年紀漸長,肌肉持續流失、負向複利的後果就陸續登場。
到了某一天忽然驚覺,連簡單的走路、起身都有困難。
這其實是非常可怕的事情。
另一個常見的狀況是,許多長輩會認為,
早上出門買菜、在公園散步拉筋就算"有運動"了。
確實算是有動了,只是要對抗老化、強度還遠遠不夠。
不過觀察到比較正向的是,近期越來越多人認知到運動之於生活的重要性。
社群平台上也可以看到越來越多高齡者步入健身領域,實在挺令人振奮。
進行專科醫師訓練的那幾年,當時令人尊敬的一位師長
最喜歡問我們的問題就是,最近有沒有在運動?
當時偶爾還會感到有些羞赧,因為被各種事情"耽擱",總是"找不出時間運動"。
如今想想,人生許多事都只是「要」與「不要」的差別。
想做的事情、再忙都可以擠出時間去做;
不想做的事情、再空閒都有理由不做。
(而理由常常還很冠冕堂皇、才能說服自己)
也曾經聽過一個有些諷刺的故事是,
一位體態略顯豐腴的醫師告誡患者必須飲食控制,反而被患者嘲諷。
當然受過教育的人都知道要「不以人廢言」,
然而如果自己可以以身作則,或許會更理想。
畢竟一直以來人們也都曉得,「身教大於言教」。
過往作為住院醫師,往往接觸到的都是身體健康崩壞後的結果,
如今成為主治醫師開始獨立看門診之後,便開始能夠參與到崩壞之前的過程。
因此除了促進自己的健康、鼓勵家人保持健康、培養孩子注重健康,
也為了可以更有自信的衛教來到診間的患者,運動的重要性。
近年來開始慢慢嘗試將運動一點一滴融入生活。
有事沒事去公園吊個單槓、孩子睡了後外出跑個步看看街景…
說歸說,要怎麼從單純診間口頭衛教、覺得自己心裡過得去,
進展到患者回家真的開始碰觸運動、調整生活,仍有一個巨大的鴻溝。
如何讓跟患者的互動脫離單純一句要多運動,
對個人來說是很大的挑戰,期待接下來可以找到突破點。